Керамические коронки — это несъемные ортопедические конструкции, изготовленные из цельной керамики (например, прессованной керамики E-max или стеклокерамики), которые устанавливаются на зубы или имплантаты для восстановления их формы, функции и эстетики. Они отличаются высокой эстетичностью, биосовместимостью и естественным видом, что делает их идеальными для передних зубов. Процедура установки керамических коронок является высокотехнологичной и включает несколько этапов, требующих сотрудничества стоматолога-ортопеда и зуботехнической лаборатории.
Показания к установке керамических коронок
- Значительное разрушение зуба (более 50%) из-за кариеса, травмы или стираемости, когда пломбирование неэффективно.
- Эндодонтически леченные зубы (с удаленным нервом), которые требуют защиты.
- Эстетические дефекты: изменение цвета, формы или размера зубов, особенно в зоне улыбки.
- Установка на имплантаты для замещения утраченных зубов.
- Незначительные нарушения прикуса, которые можно скорректировать коронками.
- Желание получить максимальную эстетику, особенно для передних зубов.
Противопоказания к установке керамических коронок
- Недостаточная прочность корня зуба или его подвижность (требуется удаление или имплантация).
- Тяжелые хронические заболевания (неконтролируемый диабет, онкология, нарушение свертываемости крови).
- Тяжелый бруксизм (скрежетание зубами), который может повредить керамику (требуется защитная капа).
- Полное отсутствие коронковой части зуба без возможности установки штифта или вкладки.
- Острые воспалительные заболевания десен или слизистых (гингивит, пародонтит, стоматит).
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости (требуется санация).
- Беременность или период лактации (рекомендуется отложить).
- Острые инфекционные заболевания или период восстановления после лучевой терапии.
- Высокая жевательная нагрузка (для жевательных зубов лучше выбрать цирконий из-за большей прочности).
Как проходит процедура?
-
1
Первичная консультация и диагностика От 10 дней до 1 месяцаСтоматолог-ортопед осматривает ротовую полость, оценивает состояние зубов, десен, прикуса и костной ткани. Проводится компьютерная томография (КТ) для анализа корня зуба или имплантата. Врач определяет возможность установки керамических коронок, их количество и дизайн (форма, цвет). Обсуждаются пожелания пациента относительно эстетики, создается цифровой макет (Digital Smile Design) при необходимости.
-
2
Подготовка ротовой полости (санация) 1–3 визита по 30–90 минутЛечатся кариес, воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит), удаляется зубной камень. Если зуб сильно разрушен, выполняется эндодонтическое лечение (пломбирование каналов). При необходимости зуб укрепляют штифтом для создания прочной основы под коронку.
-
3
Подготовка зуба и снятие слепков 60–120 минутЗуб обтачивают под местной анестезией, снимая 0,5–1,5 мм эмали и дентина, чтобы сформировать культю для коронки. Для имплантатов подготовка не требуется, но проверяется состояние абатмента. Снимаются слепки (цифровые) для точного моделирования коронки. Устанавливается временная коронка из композита или пластика для защиты зуба и сохранения эстетики.
-
4
Изготовление керамической коронки 5–10 днейВ зуботехнической лаборатории создают коронку из керамики (E-max или стеклокерамики) с помощью технологии CAD/CAM или прессования. Материал обрабатывается для достижения нужной формы, цвета и прозрачности. Проводится подбор оттенка для соответствия естественным зубам. Пациент может быть приглашен на промежуточную примерку макета.
-
5
Примерка и коррекция коронки 30–60 минутГотовую коронку примеряют, проверяют прилегание, окклюзию (соотношение челюстей), цвет и комфорт. При необходимости вносятся коррекции (изменение формы, оттенка, краев). После доработки коронка готовится к окончательной фиксации.
-
6
Фиксация керамической коронки 30–60 минутВременную коронку снимают, зуб очищают и обрабатывают. Постоянная керамическая коронка фиксируется на зуб или абатмент имплантата с помощью светоотверждаемого или химического цемента. Проверяется прикус, удаляются излишки цемента. Врач консультирует по уходу (чистка, использование флосса, ирригатора, избегание чрезмерной нагрузки).
