Мостовидный протез — это ортопедическая конструкция, которая замещает один или несколько отсутствующих зубов. Она фиксируется на опорных зубах (или имплантатах) с помощью коронок, а промежуточная часть заполняет дефект зубного ряда. Материалы для протезов включают металлокерамику, цирконий, керамику (E-max) или комбинированные сплавы. Протез восстанавливает жевательную функцию, эстетику и предотвращает смещение соседних зубов.
Показания к мостовидному протезированию
- Потеря 1–3 зубов подряд в зубном ряду.
- Наличие прочных опорных зубов, способных выдержать дополнительную нагрузку.
- Невозможность или нежелание использовать съемные протезы или имплантаты (по финансовым или медицинским причинам).
- Нарушение жевательной функции или эстетики из-за отсутствия зубов.
- Смещение или наклон соседних зубов из-за дефекта зубного ряда.
- Повышенная стираемость зубов, требующая восстановления прикуса.
Противопоказания к мостовидному протезированию
- Недостаточное количество или слабость опорных зубов (подвижность, короткая коронковая часть).
- Значительная потеря костной ткани в области дефекта (без возможности имплантации).
- Тяжелые хронические заболевания (неконтролируемый диабет, онкология, сердечно-сосудистые патологии в острой стадии).
- Аллергия на материалы протеза (металлы, керамика, цемент).
- Острые воспалительные заболевания десен или слизистых (гингивит, пародонтит, стоматит).
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости (требуется санация).
- Беременность или период лактации (рекомендуется отложить).
- Психические расстройства, затрудняющие сотрудничество с врачом.
- Острые инфекционные заболевания или период восстановления после лучевой терапии.
Как проходит процедура?
-
1
Первичная консультация и диагностика 30–60 минутСтоматолог-ортопед осматривает ротовую полость, оценивает состояние опорных зубов, десен и костной ткани. Проводится компьютерная томография (КТ) для анализа структуры зубов и челюстей. Врач определяет возможность установки моста, тип конструкции (традиционный, адгезивный, на имплантатах) и материал. Обсуждаются пожелания пациента относительно эстетики.
-
2
Подготовка ротовой полости (санация) 1–3 визита по 30–90 минутПроводится лечение кариеса, удаление зубного камня, пломбирование каналов или замена старых пломб. При пародонтите или гингивите выполняется терапия десен. Если опорные зубы повреждены, их могут укреплять штифтами или вкладками.
-
3
Подготовка опорных зубов 60–120 минутОпорные зубы обтачиваются под коронки, являющиеся частью моста. Обтачивание выполняется под местной анестезией для обеспечения комфорта. Снимаются слепки челюстей (цифровые) для изготовления протеза. Устанавливаются временные коронки для защиты обточенных зубов и сохранения эстетики.
-
4
Изготовление мостовидного протеза 5–14 днейВ зуботехнической лаборатории создают протез по слепкам. Изготавливаются коронки для опорных зубов и понтик, замещающий утраченные зубы. Используются материалы, выбранные на этапе консультации (например, цирконий или металлокерамика). Проводится подбор цвета для естественного вида.
-
5
Примерка и коррекция протеза 30–60 минутГотовый мост примеряют, проверяют точность прилегания, окклюзию (соотношение челюстей) и эстетику. При необходимости вносятся коррекции (например, изменение формы или цвета). После примерки протез дорабатывается в лаборатории.
-
6
Фиксация мостовидного протеза 30–60 минутПосле финальных коррекций протез окончательно фиксируется на опорных зубах с помощью специального цемента (постоянного или временного для проверки). Врач проверяет окклюзию и консультирует по уходу (чистка, использование ирригатора, избегание чрезмерной нагрузки).
