Наращивание десны (гингивопластика, пластика десны) – это хирургическая стоматологическая процедура, направленная на восстановление объема, формы или контура десневых тканей для улучшения эстетики улыбки, функциональности зубного ряда или подготовки к другим стоматологическим процедурам, таким как имплантация. Процедура чаще всего применяется для лечения рецессии десны (оголение корня зуба из-за опущения десны), устранения эстетических дефектов или увеличения толщины десны для защиты зубов или имплантатов. Наращивание может выполняться с помощью лоскутных операций (пересадка собственных тканей из донорского участка, например, нёба) или использования биоматериалов (коллагеновые матрицы, мембраны). Процедура способствует восстановлению здоровья десен, уменьшению чувствительности зубов и профилактике потери зубов.
Показания к процедуре
- Рецессия десны (оголение корня зуба, легкая до тяжелой, по Миллеру I-IV степени).
- Недостаточная толщина или ширина десны для имплантации или протезирования.
- Эстетические дефекты (неровный десневой контур, асимметрия, «десневая улыбка»).
- Повышенная чувствительность зубов из-за оголения корня.
- Подготовка к костной пластике, синус-лифтингу или ортодонтическому лечению.
- Воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит) в комплексной терапии.
- Устранение последствий травм, неудачного ортодонтического лечения или удаления зубов.
Противопоказания к процедуре
- Тяжелые системные заболевания (неконтролируемый диабет, онкология, нарушение свертываемости крови).
- Активные инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ, туберкулез).
- Аллергия на анестетики или материалы (коллаген, шовный материал).
- Острые воспалительные процессы в ротовой полости (гингивит, пародонтит, абсцесс).
- Выраженный отек или внутрикостные карманы в зоне операции.
- Недостаточная ширина прикрепленной десны для манипуляций.
- Беременность (особенно I триместр) и период лактации (требуется консультация врача).
- Низкий уровень гигиены ротовой полости, повышающий риск инфекций.
- Курение (рекомендуется воздержаться за 10 дней до и 2 недели после операции).
- Аномалии строения преддверия рта, осложняющие операцию.
Как проходит процедура?
-
1
Консультация и диагностика 15-30 минутСтоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает состояние десен, степень рецессии (по классификации Миллера), толщину слизистой и наличие воспалительных процессов. Выполняется рентген или компьютерная томография (КТ) для оценки костной ткани. Если планируется пересадка тканей, проверяется состояние донорского участка (например, нёба). Составляется план лечения, определяется метод (лоскутная операция или биоматериалы). Обсуждаются показания и возможные риски.
-
2
Подготовка ротовой полости 30-60 минутПроводится санация: лечение кариеса, удаление зубного налета и камня с помощью ультразвуковой чистки или методики Air Flow. При наличии гингивита или пародонтита назначается медикаментозная терапия (антисептические полоскания, гели). Это необходимо для устранения инфекционных очагов и обеспечения стерильности операционного поля.
-
3
Местная анестезия 5-10 минутПрименяется местная анестезия (инфильтрационная или проводниковая, например, с использованием ультракаина) для обезболивания зоны реципиента (где наращивается десна) и донорского участка (если используется собственная ткань). Время зависит от количества обрабатываемых участков и чувствительности пациента. Операционное поле изолируется стерильными салфетками или коффердамом.
-
4
Хирургическая процедура 30-90 минутЛоскутная операция: Врач выполняет надрезы в зоне рецессии, поднимает лоскут десны, очищает оголенный корень зуба от налета. Из донорского участка (обычно нёба) вырезается фрагмент ткани, который переносится и пришивается к реципиентной зоне. Швы накладываются для фиксации лоскута и закрытия донорского участка.
Использование биоматериалов: Коллагеновая матрица или барьерная мембрана пришивается к зоне рецессии, стимулируя рост собственных тканей. Этот метод менее травматичен, поскольку не требует забора ткани. Время зависит от количества зубов, сложности рецессии и выбранного метода.
-
5
Послеоперационная обработка 10-15 минутЗона операции промывается антисептическим раствором (например, хлоргексидином), на десны наносится защитный гель или повязка. Для уменьшения отека могут применяться холодные компрессы. Пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты и антисептические полоскания для профилактики инфекций.
-
6
Рекомендации и контроль 10-15 минутВрач предоставляет рекомендации: избегать курения (за 10 дней до и 2 недели после операции), твердой, горячей или холодной пищи, интенсивной чистки зубов в зоне операции. Назначаются контрольные осмотры (через 7-14 дней для снятия швов, через 1-3 месяца для оценки результата). Рентген или фотопротокол могут использоваться для мониторинга заживления. Полное восстановление десны занимает 1-3 месяца.
Куртова Инна Александровна
Про наращивание десен
Рецессия (убыль) десны не только портит эстетику улыбки, но и может приводить к повышенной чувствительности зубов и другим проблемам. В Kurtova Dental Clinic мы проводим операции по наращиванию десны (гингивопластику), используя современные методики и материалы. Это позволяет восстановить необходимый объем десневой ткани, закрыть оголенные корни зубов и улучшить контур десны, возвращая вашей улыбке здоровье и привлекательность.