Протезирование на имплантатах — это ортопедическая процедура, включающая установку имплантатов в костную ткань челюсти для дальнейшей фиксации на них коронок (для одного зуба), мостов (для нескольких зубов) или съемных протезов (при полной адентии). Имплантаты изготавливаются из биосовместимых материалов (титан, цирконий), обеспечивающих остеоинтеграцию (сращение с костью). Этот метод является самым надежным для восстановления зубного ряда, поскольку не требует обтачивания соседних зубов и обеспечивает естественный вид и функцию.
Показания к протезированию на имплантатах
- Потеря одного, нескольких или всех зубов (частичная или полная адентия).
- Невозможность использования съемных протезов из-за дискомфорта или аллергии.
- Здоровые соседние зубы, которые нежелательно обтачивать для мостов.
- Достаточный объем и плотность костной ткани (или возможность ее наращивания).
- Нарушение жевательной функции, эстетики или дикции из-за потери зубов.
- Желание получить долговечное решение (срок службы импл
Противопоказания к протезированию на имплантатах
- Тяжелые хронические заболевания (неконтролируемый диабет, онкология, сердечно-сосудистые патологии в острой стадии).
- Нарушение свертываемости крови или иммунной системы (гемофилия, ВИЧ в стадии СПИДа).
- Психические расстройства, препятствующие сотрудничеству с врачом.
- Аллергия на материалы имплантатов (титан, цирконий).
- Недостаточный объем костной ткани (требует костной пластики).
- Острые воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит).
- Беременность и период лактации (рекомендуется отложить).
- Курение или злоупотребление алкоголем (увеличивает риск отторжения имплантатов).
- Острые инфекционные заболевания или период восстановления после лучевой терапии.
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости (требуется санация).
Как проходит процедура?
-
1
Первичная консультация и диагностика 30–60 минутСтоматолог-хирург и ортопед осматривают ротовую полость, оценивают состояние десен, зубов и костной ткани. Проводится компьютерная томография (КТ) для анализа объема и плотности кости, определения места для имплантации. Обсуждается тип имплантатов, протезов (несъемные или съемные) и план лечения. При необходимости назначаются анализы (например, уровень сахара в крови).
-
2
Подготовка ротовой полости (санация) 1–4 визита по 30–90 минутЛечение кариеса, удаление зубного камня, терапия воспалительных процессов десен (гингивит, пародонтит). Если зубы, не подлежащие восстановлению, мешают имплантации, их удаляют. При недостаточном объеме кости может проводиться костная пластика или синус-лифтинг.
-
3
Хирургический этап: установка имплантатов 30–120 минутПод местной анестезией (или седацией) имплантаты вживляются в кость через разрез в деснах. После установки на имплантат накладывается заглушка, а десны зашиваются. В некоторых случаях (при достаточной плотности кости) возможна одномоментная имплантация с удалением зуба. Устанавливаются временные коронки или протезы для эстетики.
-
4
Период остеоинтеграции 3–6 месяцевИмплантаты срастаются с костью, что обеспечивает их стабильность. Пациент соблюдает рекомендации врача (ограничение жевательной нагрузки, гигиена). В этот период могут использоваться временные протезы. Периодические осмотры позволяют контролировать заживление.
-
5
Установка формирователя десны и абатмента 30–60 минутПосле остеоинтеграции заглушку имплантата заменяют на формирователь десны, который создает контур для будущей коронки. Через 1–2 недели формирователь заменяют на абатмент — переходный элемент между имплантатом и протезом. Снимаются слепки (цифровые) для изготовления протеза.
-
6
Изготовление и фиксация протеза 5–14 днейВ лаборатории создают коронку, мост или съемный протез (из циркония, керамики, металлокерамики). Проводится примерка, проверка окклюзии и эстетики. После коррекций протез фиксируется на абатменте (цементированием или винтовым креплением). Врач консультирует по уходу (чистка, использование ирригатора).
