Резекция зуба (или апикальная резекция, апикэктомия) – это хирургическая стоматологическая процедура, направленная на удаление верхушки корня зуба вместе с прилегающими инфицированными тканями (например, кистами или гранулемами) для сохранения зуба. Процедура применяется, когда консервативное эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) не дало результата или невозможно. Цель – устранить источник инфекции, сохранив зуб и его функциональность.
Показания к процедуре
- Хронический апикальный периодонтит, не поддающийся консервативному лечению.
- Наличие кисты или гранулемы у верхушки корня зуба.
- Непроходимость корневых каналов (сужение, кальцификация) или неудачное предыдущее эндодонтическое лечение.
- Перелом верхушки корня зуба с инфицированием.
- Зуб имеет эстетическую или функциональную ценность и его желательно сохранить.
Противопоказания к процедуре
Абсолютные:
- Значительное разрушение зуба или корня, делающее невозможным его сохранение.
- Тяжелые системные заболевания (некомпенсированный диабет, нарушение свертывания крови, онкология).
- Острые инфекционные заболевания или иммунодефицитные состояния.
Относительные:
- Острое воспаление в области операции (требуется предварительное лечение).
- Недостаточный объем костной ткани или ее сильная резорбция.
- Беременность (особенно 1-й и 3-й триместры).
- Аллергия на анестетики или пломбировочные материалы.
- Курение, что может ухудшить заживление.
Как проходит процедура?
-
1
Консультация и диагностика 30–60 минутСтоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает состояние зуба и окружающих тканей. Выполняется компьютерная томография (КТ) для определения локализации инфекции, состояния корня и костной ткани. Обсуждается план процедуры, показания, противопоказания и подготовка (например, санация ротовой полости).
-
2
Подготовка к процедуре 10–15 минутПациенту вводят местную анестезию (возможно – седацию). Ротовая полость обрабатывается антисептическими средствами. Стоматолог готовит хирургические инструменты и оборудование (микроскоп, пьезотом).
-
3
Доступ к верхушке корня 15–30 минутВыполняется разрез слизистой оболочки и надкостницы в области проекции верхушки корня зуба. Формируется доступ к костной ткани с помощью хирургических инструментов. При необходимости удаляется небольшой участок кости для обнажения верхушки корня.
-
4
Резекция верхушки корня и удаление инфицированных тканей 20–40 минутВерхушка корня (2–3 мм) отсекается пьезотомом или ультразвуковыми инструментами. Удаляются инфицированные ткани (киста, гранулема) и проводится кюретаж для очищения области. При необходимости корневой канал ретроградно пломбируется специальными биосовместимыми материалами (например, MTA).
-
5
Закрытие операционной области 10–15 минутПолость промывается антисептиками, при необходимости заполняется костнозамещающим материалом. Слизистую оболочку зашивают (используются саморассасывающиеся или обычные швы). Накладывается стерильная повязка или марлевый тампон.
-
6
Послеоперационный уход и контроль 15–30 минут
Куртова Инна Александровна
Про резекцию зуба
Резекция верхушки корня зуба (апикоэктомия) в Kurtova Dental Clinic – это зубосохраняющая операция, которая позволяет устранить очаг хронической инфекции (кисту или гранулему) у верхушки корня, не удаляя весь зуб. Процедура проводится под микроскопом для максимальной точности и эффективности. Это позволяет сохранить функциональность зуба и предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Мы используем современные материалы для ретроградного пломбирования канала.