Удаление зуба перед имплантацией – это хирургическая стоматологическая процедура, направленная на удаление поврежденного или непригодного зуба для подготовки места для установки зубного имплантата. Имплантат заменяет корень зуба и служит основой для коронки, восстанавливая функцию и эстетику. Процедура требует тщательной подготовки, оценки состояния ротовой полости и костной ткани, а также соблюдения протоколов для обеспечения успешной имплантации.
Показания к процедуре
- Зуб разрушен кариесом или травмой и не подлежит восстановлению.
- Наличие хронического воспаления (периодонтит, киста) в корне зуба.
- Неправильное положение зуба, препятствующее имплантации.
- Ретинированные или дистопированные зубы, которые невозможно сохранить.
- Подготовка к ортодонтическому лечению или протезированию с имплантатами.
Противопоказания к процедуре
Абсолютные:
- Тяжелые системные заболевания (некомпенсированный диабет, онкология, нарушение свертывания крови).
- Острые инфекционные заболевания.
- Тяжелые психические расстройства, делающие невозможным сотрудничество с врачом.
Относительные:
- Острый пародонтит или воспаление десен (требуется предварительное лечение).
- Недостаточный объем костной ткани (может требовать костной пластики).
- Беременность (особенно 1-й и 3-й триместры).
- Курение или злоупотребление алкоголем, что ухудшает заживление.
- Аллергия на анестетики (требуется подбор альтернатив).
Как проходит процедура?
-
1
Консультация и диагностика 30–60 минутСтоматолог проводит осмотр, оценивает состояние зуба, десен и костной ткани. Выполняется рентгенография (ОПТГ или КТ) для анализа структуры челюсти и планирования удаления. Обсуждаются показания, противопоказания и план лечения. Пациент получает рекомендации по подготовке.
-
2
Подготовка к процедуре 10–15 минутПациенту вводят местную анестезию (иногда – седацию при необходимости). Проводится антисептическая обработка ротовой полости. Стоматолог готовит необходимые инструменты и оборудование.
-
3
Удаление зуба 15–60 минутВремя зависит от сложности: простое удаление (интактный зуб) занимает 15–20 минут, сложное (зуб с разрушенным корнем, ретинированный или с несколькими корнями) – до 60 минут. Используются инструменты (элеваторы, щипцы) для аккуратного удаления зуба, чтобы минимизировать травматизацию кости. При необходимости проводится кюретаж лунки для удаления обломков или инфицированных тканей.
-
4
Обработка лунки и подготовка к имплантации 10–20 минутЛунку очищают, обрабатывают антисептиками. В некоторых случаях проводят костную пластику (добавление костного материала), если объем кости недостаточен для имплантации. Иногда имплантат устанавливают сразу (одноэтапная имплантация), если условия позволяют.
-
5
Послеоперационный уход и рекомендации 10–15 минутНа лунку накладывают швы (при необходимости) и марлевый тампон для остановки кровотечения. Пациенту предоставляют инструкции по уходу: избегать горячей пищи, полосканий, физических нагрузок в течение 24–48 часов. Назначаются обезболивающие, антибиотики или антисептические полоскания при необходимости.
-
6
Контрольный осмотр 15–30 минут, через 7–10 днейСтоматолог оценивает заживление лунки, снимает швы (если они не саморассасывающиеся). Планируется дальнейшая имплантация, если она не была проведена сразу.
