Удаление зуба во время беременности — это стоматологическая хирургическая процедура, направленная на удаление зуба, который не подлежит лечению или представляет угрозу для здоровья беременной женщины или плода. Процедура проводится с учетом особенностей физиологического состояния беременной, в частности с осторожным подбором анестезии, медикаментов и минимальным стрессом для пациентки. Удаление зуба у беременных выполняется только при наличии серьезных показаний, преимущественно во II триместре, когда риск для плода является наименьшим.
Показания к удалению зуба во время беременности
- Острая боль, вызванная зубом, который не подлежит лечению (например, из-за запущенного кариеса, пульпита, периодонтита).
- Острый гнойный процесс (абсцесс, периостит), угрожающий здоровью матери или плода.
- Травма зуба с поражением корня или значительным разрушением.
- Подвижность зуба, вызывающая дискомфорт или риск инфицирования.
- Наличие зуба мудрости, который вызывает воспаление или смещение других зубов (при условии неотложности).
Противопоказания к процедуре
Абсолютные:
- I и III триместры беременности (за исключением неотложных состояний, когда риск от инфекции превышает риск для плода).
- Тяжелые системные заболевания (декомпенсированный сахарный диабет, неконтролируемая гипертензия).
- Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес в активной фазе).
- Нарушение свертываемости крови без предварительной коррекции.
Относительные:
- Высокий уровень тревожности или психоэмоциональная нестабильность (может потребоваться седация, которая ограничена во время беременности).
- Аллергия на анестетики (требуется подбор альтернативных препаратов).
- Острый воспалительный процесс в ротовой полости, который можно вылечить консервативно.
- Отсутствие согласия гинеколога на проведение процедуры во II триместре.
Как проходит процедура?
-
1
Консультация и диагностика 10-15 минутСтоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает состояние зуба, десен и наличие воспалительных процессов. Выполняется рентгенография только при крайней необходимости (с использованием защитного фартука для плода) или используются альтернативные методы диагностики (например, визуальный осмотр, зондирование). Проводится консультация с гинекологом (при необходимости) для оценки состояния беременности и определения безопасного периода для процедуры. Пациентке объясняют риски, преимущества и подписывается информированное согласие.
-
2
Подготовка к процедуре 5-10 минутПрименяется местная анестезия, безопасная для беременных (например, артикаин в низких дозах, без адреналина или с минимальным его содержанием). Ротовая полость обрабатывается антисептическим раствором (хлоргексидин) для предотвращения инфекции. Стоматолог готовит стерильные инструменты (щипцы, элеваторы, шовный материал).
-
3
Удаление зуба 10-20 минутЗуб удаляется с помощью щипцов или элеваторов. Процедура зависит от типа зуба (однокорневой или многокорневой) и его состояния (разрушение, подвижность). В случае осложнений (например, хрупкости зуба или глубокого расположения корня) может потребоваться разрез десны или удаление костной ткани, что удлиняет время. Врач работает максимально быстро и осторожно, чтобы минимизировать стресс для беременной.
-
4
Обработка лунки 5-10 минутЛунка очищается от обломков и промывается антисептическим раствором. В случае кровотечения применяется гемостатическая губка или другие безопасные материалы. Если был разрез десны, накладываются швы (обычно саморассасывающиеся, чтобы избежать дополнительного визита).
-
5
Послеоперационные рекомендации 5-10 минутСтоматолог объясняет правила ухода: избегать горячей, острой пищи, не полоскать рот интенсивно, применять холодные компрессы при отеке. Назначаются безопасные медикаменты (например, парацетамол при боли; антибиотики только при наличии инфекции и по согласованию с гинекологом). Пациентке рекомендуют контрольный осмотр через 5-7 дней или раньше при появлении осложнений.
-
6
Контроль состояния беременной 5-10 минутСтоматолог оценивает общее состояние пациентки после процедуры (артериальное давление, самочувствие). В случае необходимости связываются с гинекологом для дальнейшего наблюдения. Обеспечивается психологическая поддержка, чтобы уменьшить тревожность.
Куртова Инна Александровна
Про удаление зуба во время беременности
Удаление зуба во время беременности требует особого подхода и высокой квалификации врача. В Kurtova Dental Clinic мы тщательно взвешиваем все риски и проводим процедуру только при острой необходимости, выбирая наиболее безопасные анестетики и методики. Оптимальным периодом считается второй триместр. Наши специалисты обеспечат максимальную осторожность и комфорт, заботясь о здоровье как будущей мамы, так и малыша. Мы предоставим подробные рекомендации по уходу.