Керамічні коронки — це незнімні ортопедичні конструкції, виготовлені з суцільної кераміки (наприклад, пресованої кераміки E-max або склокераміки), які встановлюються на зуби або імплантати для відновлення їхньої форми, функції та естетики. Вони вирізняються високою естетичністю, біосумісністю та природним виглядом, що робить їх ідеальними для передніх зубів. Процедура встановлення керамічних коронок є високотехнологічною і включає кілька етапів, що потребують співпраці стоматолога-ортопеда та зуботехнічної лабораторії.<br>
Показання до встановлення керамічних коронок
- Значне руйнування зуба (понад 50%) через карієс, травму або стираємість, коли пломбування неефективне.
- Ендодонтично ліковані зуби (з видаленим нервом), які потребують захисту.
- Естетичні дефекти: зміна кольору, форми або розміру зубів, особливо в зоні посмішки.
- Встановлення на імплантати для заміщення втрачених зубів.
- Незначні порушення прикусу, які можна скоригувати коронками.
- Бажання отримати максимальну естетику, особливо для передніх зубів.
Протипоказання до встановлення керамічних коронок
- Недостатня міцність кореня зуба або його рухливість (потрібне видалення або імплантація).
- Тяжкі хронічні захворювання (неконтрольований діабет, онкологія, порушення згортання крові).
- Тяжкий бруксизм (скреготіння зубами), який може пошкодити кераміку (потрібна захисна капа).
- Повна відсутність коронкової частини зуба без можливості встановлення штифта чи вкладки.
- Гострі запальні захворювання ясен або слизових (гінгівіт, пародонтит, стоматит).
- Незадовільна гігієна ротової порожнини (потрібна санація).
- Вагітність або період лактації (рекомендується відкласти).
- Гострі інфекційні захворювання або період відновлення після променевої терапії.
- Високе жувальне навантаження (для жувальних зубів краще обрати цирконій через більшу міцність).
Як відбувається процедура?
-
1
Первинна консультація та діагностика 30–60 хвилинСтоматолог-ортопед оглядає ротову порожнину, оцінює стан зубів, ясен, прикусу та кісткової тканини. Проводиться комп’ютерна томографія (КТ) для аналізу кореня зуба чи імплантата. Лікар визначає можливість встановлення керамічних коронок, їх кількість і дизайн (форма, колір). Обговорюються побажання пацієнта щодо естетики, створюється цифровий макет (Digital Smile Design) за потреби.
Примітка: Може знадобитися консультація ендодонтиста чи пародонтолога при виявленні проблем.
-
2
Підготовка ротової порожнини (санація) 1–3 візити по 30–90 хвилинЛікуються карієс, запальні захворювання ясен (гінгівіт, пародонтит), видаляється зубний камінь. Якщо зуб сильно зруйнований, виконується ендодонтичне лікування (пломбування каналів). За потреби зуб укріплюють штифтом для створення міцної основи під коронку.
Примітка: Складне ендодонтичне лікування може подовжити етап.
-
3
Підготовка зуба та зняття зліпків 60–120 хвилинЗуб обточують під місцевою анестезією, знімаючи 0,5–1,5 мм емалі та дентину, щоб сформувати культю для коронки. Для імплантатів підготовка не потрібна, але перевіряється стан абатмента. Знімаються зліпки (цифрові) для точного моделювання коронки. Встановлюється тимчасова коронка з композиту або пластику для захисту зуба та збереження естетики.
Примітка: Цифрові сканери прискорюють процес зняття зліпків.
-
4
Виготовлення керамічної коронки 5–10 днівУ зуботехнічній лабораторії створюють коронку з кераміки (E-max або склокераміки) за допомогою технології CAD/CAM або пресування. Матеріал обробляється для досягнення потрібної форми, кольору та прозорості. Проводиться підбір відтінку для відповідності природним зубам. Пацієнт може бути запрошений на проміжну примірку макета.
Примітка: У сучасних клініках з CAD/CAM термін може бути скорочений до 3–5 днів.
-
5
Примірка та корекція коронки 30–60 хвилинГотову коронку приміряють, перевіряють прилягання, оклюзію (співвідношення щелеп), колір і комфорт. За потреби вносяться корекції (зміна форми, відтінку, країв). Після доопрацювання коронка готується до остаточної фіксації.
Примітка: Точність примірки забезпечує естетику та довговічність.
-
6
Фіксація керамічної коронки 30–60 хвилинТимчасову коронку знімають, зуб очищають і обробляють. Постійна керамічна коронка фіксується на зуб або абатмент імплантата за допомогою світлотверднучого або хімічного цементу. Перевіряється прикус, видаляються надлишки цементу. Лікар консультує щодо догляду (чистка, використання флосу, іригатора, уникнення надмірного навантаження).
Примітка: Контрольний візит рекомендується через 1–2 тижні для оцінки адаптації.
