Коронки на зуби — це незнімні ортопедичні конструкції, які покривають зуб повністю або частково для відновлення його форми, функції та естетики. Вони виготовляються з різних матеріалів (металокераміка, цирконій, кераміка, метал) і фіксуються на підготовленому зубі або імплантаті за допомогою спеціального цементу. Коронки використовуються для захисту пошкоджених зубів, відновлення втраченої структури або покращення зовнішнього вигляду. Процедура вимагає кількох етапів і співпраці між стоматологом-ортопедом і зуботехнічною лабораторією.
Показання до встановлення коронок
- Значне руйнування зуба (понад 50%) через карієс, травму або стираємість, коли пломбування неефективне.
- Ендодонтично ліковані зуби (з видаленим нервом), які потребують захисту від руйнування.
- Тріщини, сколи або дефекти зубної емалі, що впливають на функцію чи естетику.
- Корекція форми, розміру або кольору зубів для покращення посмішки.
- Встановлення на імплантати для заміщення втрачених зубів.
- Незначні порушення прикусу, які можна скоригувати коронками.
Протипоказання до встановлення коронок
- Недостатня міцність кореня зуба або його рухливість (потрібна імплантація або видалення).
- Тяжкі хронічні захворювання (неконтрольований діабет, онкологія, порушення згортання крові).
- Алергія на матеріали коронки (метал, кераміка, цемент).
- Повна відсутність коронкової частини зуба без можливості встановлення штифта чи вкладки.
- Гострі запальні захворювання ясен або слизових (гінгівіт, пародонтит, стоматит).
- Незадовільна гігієна ротової порожнини (потрібна санація).
- Вагітність або період лактації (рекомендується відкласти).
- Гострі інфекційні захворювання або період відновлення після променевої терапії.
- Психічні розлади, що ускладнюють співпрацю з лікарем.
Як відбувається процедура?
-
1
Первинна консультація та діагностика 30–60 хвилинСтоматолог-ортопед оглядає ротову порожнину, оцінює стан зуба, ясен і прикусу. Проводиться комп’ютерна томографія (КТ) для аналізу кореня зуба та кісткової тканини. Лікар визначає можливість встановлення коронки, тип матеріалу (цирконій, металокераміка, кераміка) і планує лікування. Обговорюється колір і форма коронки для естетики.
Примітка: Може знадобитися консультація ендодонтиста чи пародонтолога при супутніх проблемах.
-
2
Підготовка ротової порожнини (санація) 1–3 візити по 30–90 хвилинЛікуються карієс, запальні захворювання ясен (гінгівіт, пародонтит), видаляється зубний камінь. Якщо зуб сильно зруйнований, проводять ендодонтичне лікування (пломбування каналів). За потреби зуб укріплюють штифтом або культьовою вкладкою для міцності основи під коронку.
Примітка: Складне ендодонтичне лікування або видалення старих пломб може збільшити тривалість.
-
3
Підготовка зуба та зняття зліпків 60–120 хвилинЗуб обточують під місцевою анестезією, знімаючи 1–2 мм емалі та дентину, щоб сформувати культю для коронки. Знімаються зліпки щелеп (силіконові або цифрові) для виготовлення коронки. Встановлюється тимчасова коронка з пластику або композиту для захисту зуба та збереження естетики.
Примітка: Цифрові сканери прискорюють процес зняття зліпків.
-
4
Виготовлення коронки 5–14 днівУ зуботехнічній лабораторії створюють коронку за зліпками з обраного матеріалу (наприклад, цирконій або металокераміка). Використовуються технології CAD/CAM або ручне моделювання. Проводиться підбір кольору для відповідності природним зубам. Пацієнт може бути запрошений на проміжну примірку.
Примітка: У деяких клініках коронки з кераміки чи цирконію виготовляються за 3–5 днів.
-
5
Примірка та корекція коронки 30–60 хвилинГотову коронку приміряють, перевіряють прилягання, оклюзію (співвідношення щелеп) та естетику. За потреби вносяться корекції (зміна форми, кольору, країв). Після доопрацювання коронка готується до фіксації.
Примітка: Точність на цьому етапі впливає на комфорт і термін служби коронки.
-
6
Фіксація коронки 30–60 хвилинТимчасову коронку знімають, зуб очищають і обробляють. Постійна коронка фіксується за допомогою спеціального цементу (світлотверднучого або хімічного). Перевіряється прикус, видаляються надлишки цементу. Лікар консультує щодо догляду (чистка, використання флосу, іригатора, уникнення надмірного навантаження).
Примітка: Контрольний візит рекомендується через 1–2 тижні для оцінки адаптації.
