Мостоподібний протез — це ортопедична конструкція, яка заміщає один або кілька відсутніх зубів. Вона фіксується на опорних зубах (або імплантатах) за допомогою коронок, а проміжна частина заповнює дефект зубного ряду. Матеріали для протезів включають металокераміку, цирконій, кераміку (E-max) або комбіновані сплави. Протез відновлює жувальну функцію, естетику та запобігає зміщенню сусідніх зубів.
Показання до мостоподібного протезування
- Втрата 1–3 зубів поспіль у зубному ряду.
- Наявність міцних опорних зубів, здатних витримати додаткове навантаження.
- Неможливість або небажання використовувати знімні протези чи імплантати (з фінансових чи медичних причин).
- Порушення жувальної функції або естетики через відсутність зубів.
- Зміщення або нахил сусідніх зубів через дефект зубного ряду.
- Підвищена стираємість зубів, що потребує відновлення прикусу.
Протипоказання до мостоподібного протезування
- Недостатня кількість або слабкість опорних зубів (рухливість, коротка коронкова частина).
- Значна втрата кісткової тканини в ділянці дефекту (без можливості імплантації).
- Тяжкі хронічні захворювання (неконтрольований діабет, онкологія, серцево-судинні патології в гострій стадії).
- Алергія на матеріали протеза (метали, кераміка, цемент).
- Гострі запальні захворювання ясен або слизових (гінгівіт, пародонтит, стоматит).
- Незадовільна гігієна ротової порожнини (потрібна санація).
- Вагітність або період лактації (рекомендується відкласти).
- Психічні розлади, що ускладнюють співпрацю з лікарем.
- Гострі інфекційні захворювання або період відновлення після променевої терапії.
Як відбувається процедура?
-
1
Первинна консультація та діагностика 30–60 хвилинСтоматолог-ортопед оглядає ротову порожнину, оцінює стан опорних зубів, ясен і кісткової тканини. Проводиться комп’ютерна томографія (КТ) для аналізу структури зубів і щелеп. Лікар визначає можливість встановлення моста, тип конструкції (традиційний, адгезивний, на імплантатах) і матеріал. Обговорюються побажання пацієнта щодо естетики.
Примітка: Якщо потрібна консультація інших фахівців (наприклад, пародонтолога), етап може бути довшим.
-
2
Підготовка ротової порожнини (санація) 1–3 візити по 30–90 хвилинПроводиться лікування карієсу, видалення зубного каменю, пломбування каналів або заміна старих пломб. При пародонтиті чи гінгівіті виконується терапія ясен. Якщо опорні зуби пошкоджені, їх можуть укріплювати штифтами або вкладками.
Примітка: Складне ендодонтичне лікування може збільшити тривалість етапу.
-
3
Підготовка опорних зубів 60–120 хвилинОпорні зуби обточуються під коронки, що є частиною моста. Обточування виконується під місцевою анестезією для забезпечення комфорту. Знімаються зліпки щелеп ( цифрові) для виготовлення протеза. Встановлюються тимчасові коронки для захисту обточених зубів і збереження естетики.
Примітка: Цифрові сканери можуть прискорити процес зняття зліпків.
-
4
Виготовлення мостоподібного протеза 5–14 днівУ зуботехнічній лабораторії створюють протез за зліпками. Виготовляються коронки для опорних зубів і понтік, що заміщає втрачені зуби. Використовуються матеріали, обрані на етапі консультації (наприклад, цирконій або металокераміка). Проводиться підбір кольору для природного вигляду.
Примітка: Технології CAD/CAM можуть скоротити час до 3–5 днів.
-
5
Примірка та корекція протеза 30–60 хвилинГотовий міст приміряють, перевіряють точність прилягання, оклюзію (співвідношення щелеп) та естетику. За потреби вносяться корекції (наприклад, зміна форми чи кольору). Після примірки протез доопрацьовується в лабораторії.
Примітка: Точність на цьому етапі критично впливає на комфорт і довговічність протеза.
-
6
Фіксація мостоподібного протеза 30–60 хвилинПісля фінальних корекцій протез остаточно фіксується на опорних зубах за допомогою спеціального цементу (постійного або тимчасового для перевірки). Лікар перевіряє оклюзію та консультує щодо догляду (чистка, використання іригатора, уникнення надмірного навантаження).
Примітка: Контрольний візит рекомендується через 1–2 тижні для оцінки адаптації.
