Видалення зуба під час вагітності — це стоматологічна хірургічна процедура, спрямована на видалення зуба, який не підлягає лікуванню або становить загрозу для здоров’я вагітної жінки чи плода. Процедура проводиться з урахуванням особливостей фізіологічного стану вагітної, зокрема з обережним підбором анестезії, медикаментів та мінімальним стресом для пацієнтки. Видалення зуба у вагітних виконується лише за наявності серйозних показань, переважно у II триместрі, коли ризик для плода є найнижчим.
Показання до видалення зуба під час вагітності
- Гострий біль, спричинений зубом, який не підлягає лікуванню (наприклад, через запущений карієс, пульпіт, періодонтит).
- Гострий гнійний процес (абсцес, періостит), що загрожує здоров’ю матері чи плода.
- Травма зуба з ураженням кореня або значним руйнуванням.
- Рухливість зуба, що викликає дискомфорт або ризик інфікування.
- Наявність зуба мудрості, який спричиняє запалення або зміщення інших зубів (за умови невідкладності).
Протипоказання до видалення зуба під час вагітності
Абсолютні:
- I та III триместри вагітності (за винятком невідкладних станів, коли ризик від інфекції перевищує ризик для плода).
- Тяжкі системні захворювання (декомпенсований цукровий діабет, неконтрольована гіпертензія).
- Гострі інфекційні захворювання (ГРВІ, грип, герпес у активній фазі).
- Порушення згортання крові без попередньої корекції.
Відносні:
- Високий рівень тривожності або психоемоційна нестабільність (може знадобитися седація, яка обмежена під час вагітності).
- Алергія на анестетики (потрібен підбір альтернативних препаратів).
- Гострий запальний процес у ротовій порожнині, який можна вилікувати консервативно.
- Відсутність згоди гінеколога на проведення процедури у II триместрі.
Як відбувається процедура?
-
1
Консультація та діагностика 10-15 хвилин- Стоматолог проводить огляд ротової порожнини, оцінює стан зуба, ясен та наявність запальних процесів.
- Виконується рентгенографія лише за крайньої необхідності (з використанням захисного фартуха для плода) або використовуються альтернативні методи діагностики (наприклад, візуальний огляд, зондування).
- Проводиться консультація з гінекологом (за потреби) для оцінки стану вагітності та визначення безпечного періоду для процедури.
- Пацієнтці пояснюють ризики, переваги та підписується інформована згода.
-
2
Підготовка до процедури 5-10 хвилин- Застосовується місцева анестезія, безпечна для вагітних (наприклад, артикаїн у низьких дозах, без адреналіну або з мінімальним його вмістом).
- Ротова порожнина обробляється антисептичним розчином (хлоргексидин) для запобігання інфекції.
- Стоматолог готує стерильні інструменти (щипці, елеватори, шовний матеріал).
-
3
Видалення зуба 10-20 хвилин- Зуб видаляється за допомогою щипців або елеваторів. Процедура залежить від типу зуба (однокореневий чи багатокореневий) та його стану (руйнування, рухливість).
- У разі ускладнень (наприклад, крихкості зуба або глибокого розташування кореня) може знадобитися розріз ясен або видалення кісткової тканини, що подовжує час.
- Лікар працює максимально швидко та обережно, щоб мінімізувати стрес для вагітної.
-
4
Обробка лунки 5-10 хвилин- Лунка очищається від уламків і промивається антисептичним розчином.
- У разі кровотечі застосовується гемостатична губка або інші безпечні матеріали.
- Якщо був розріз ясен, накладаються шви (зазвичай саморозсмоктувальні, щоб уникнути додаткового візиту).
-
5
Післяопераційні рекомендації 5-10 хвилин- Стоматолог пояснює правила догляду: уникати гарячої, гострої їжі, не полоскати рот інтенсивно, застосовувати холодні компреси при набряку.
- Призначаються безпечні медикаменти (наприклад, парацетамол при болю; антибіотики лише за наявності інфекції та за погодженням з гінекологом).
- Пацієнтці рекомендують контрольний огляд через 5-7 днів або раніше при появі ускладнень.
-
6
Контроль стану вагітної 5-10 хвилин- Стоматолог оцінює загальний стан пацієнтки після процедури (артеріальний тиск, самопочуття).
- У разі необхідності зв’язуються з гінекологом для подальшого спостереження.
- Забезпечується психологічна підтримка, щоб зменшити тривожність.
Куртова Інна Олександрівна
Про видалення зуба під час вагітності
Видалення зуба під час вагітності вимагає особливого підходу та високої кваліфікації лікаря. У Kurtova Dental Clinic ми ретельно зважуємо всі ризики та проводимо процедуру лише за гострої потреби, обираючи найбезпечніші анестетики та методики. Оптимальним періодом вважається другий триместр. Наші фахівці забезпечать максимальну обережність та комфорт, дбаючи про здоров’я як майбутньої мами, так і малюка. Ми надамо детальні рекомендації щодо догляду.